ویتامین کا چیست و آیا آمپول ویتامین k برای قطع خونریزی قاعدگی مفید است ؟

ویتامین K چیست ؟

ویتامین K یک ویتامین محلول در چربی است (به همراه ویتامین های A، D و E). به اشکال مختلف وجود دارد. انواع اصلی آن:

• ویتامین K1 (فیلوکینون) – موجود در گیاهان؛
• ویتامین K2 (مناکینون) – در محصولات با منشاء حیوانی یافت می شود و توسط میکرو فلور روده سنتز می شود. اعتقاد بر این است که برای تعدادی از خواص،
• ویتامین K2 فعالیت برجسته تری نسبت به K1 نشان می دهد.
• ویتامین K2 چندین شکل طبیعی (ویتامرها) دارد: به عنوان مثال، مناکینون-۴، ۵، ۶، ۷ و ۱۳٫ همه آنها خواص ویتامین K را نشان می دهند، اما در فعالیت جذب آنها
• در روده متفاوت هستند. رایج ترین آنها مناکینون-۴ (MK-4) و مناکینون-۷ (MK-7) هستند.

چرا بدن به ویتامین K کا نیاز دارد؟

1. ویتامین کا برای جذب مناسب کلسیم ضروری است. ویتامین K فعالیت پروتئین های ویژه – ماتریکس Gla-protein (MGP) و استئوکلسین را تنظیم می کند. به لطف اولین پروتئین، کلسیمی که از غذا یا مکمل های غذایی دریافت می کنیم، در رگ ها رسوب نمی کند، بلکه به ساخت بافت استخوانی هدایت می شود. در همین حال، پروتئین دوم – استئوکلسین – کلسیم را در استخوان ها متصل می کند و در نتیجه به حفظ تراکم آنها کمک می کند. به هر حال، ویتامین K2 در مقایسه با K1 تنظیم کننده قوی تر متابولیسم کلسیم است.

 

1. ویتامین کا به حفظ سلامت عروق و قلب کمک می کند. این اثر نتیجه اثر قبلی است با جذب نامناسب، کلسیم می تواند در دیواره های عروقی، روی پلاک های آترواسکلروتیک رسوب کند. نتایج تعدادی از مطالعات تایید می کند که مصرف ویتامین K2 در این فرآیند اختلال ایجاد می کند و خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را کاهش می دهد.
2. ویتامین کا در تنظیم انعقاد خون شرکت می کند. ویتامین K در اصلاح تعدادی از پروتئین ها در سیستم انعقاد خون نقش دارد. کمبود آن منجر به کاهش محتوای پروترومبین و افزایش زمان لخته شدن خون می شود.
3. به حفظ سلامت سیستم عصبی و فعالیت مغز کمک می کند. ویتامین K در سنتز اسفنگولیپیدها نقش دارد. اینها لیپیدهای خاصی هستند که بخشی از غشای سلول های عصبی و غلاف رشته های عصبی هستند. حفظ غلظت طبیعی ویتامین کا به کاهش تغییرات منفی در سیستم عصبی و حفظ فعالیت کامل مغز کمک می کند.
4. به افزایش تولید انسولین کمک می کند. به نظر می رسد که پروتئین شناخته شده استئوکلسین، که توسط ویتامین K2 فعال می شود، نه تنها برای استخوان ها مورد نیاز است فرض بر این است که ممکن است بر سلول های بتای پانکراس تأثیر بگذارد و تولید انسولین را افزایش دهد.
5. ویتامین کا خاصیت ضد التهابی دارد. به طور خاص، مطالعات نشان می دهد که ویتامین کا۲ می تواند به کاهش التهاب در آرتریت روماتوئید کمک کند.
6. بر سیستم ایمنی بدن تاثیر دارد. در سال های اخیر، گزارش های زیادی در مورد خواص تعدیل کننده ایمنی ویتامین K گفته شده است، مکانیسم های مختلف تأثیر آن بر دفاع بدن ما شرح داده شده است.
7. فعالیت آنتی اکسیدانی دارد. مشخص شده است که ویتامین K2 به محافظت از سلول های عصبی بالغ در برابر آسیب اکسیداتیو کمک می کند.

آیا کمبود ویتامین K می تواند باعث خونریزی شدید قاعدگی شود؟

طبق مقاله ای که در مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا منتشر شده است، کمبود ویتامین کا یکی از مواردی است که می تواند باعث پریودهای سنگین (یا منوراژی) شود. دلیل اصلی اینکه کمبود ویتامین K می تواند به جریان سنگین کمک کند این است که ویتامین K برای لخته شدن خون ضروری است.

بنابراین، هر چیزی که باعث ایجاد ناهنجاری در لخته شدن خون شود، می تواند بر از دست دادن خون در طول چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد به عنوان نکته جانبی، شایان ذکر است که این جا به سه دسته مختلف برای علل چرخه های سنگین قاعدگی می پردازیم. آن دسته ها عبارتند از:

• مشکلات لخته شدن خون مربوط به کمبود ویتامین K یا وجود مهارکننده های انعقاد (یعنی چیزهایی که با پروتئین هایی که مسئول لخته شدن هستند تداخل می کنند).
• عدم تعادل هورمونی مانند کم کاری تیروئید و عدم تخمک گذاری.
• مشکلات مکانیکی مانند اندومتریوز و اندومتریت.

غذاهای حاوی ویتامین K برای کاهش جریان قاعدگی سنگین

قبل از اینکه به منابع غذایی ویتامین K بپردازیم، ابتدا باید در مورد ۲ نوع اصلی ویتامین K صحبت کنیم.

• ویتامین K1: با نام مستعار فیلوکینون، این نوع عمدتاً در غذاهای گیاهی (به ویژه سبزی های برگ دار) یافت می شود.
• ویتامین K2: این ویتامین فقط در غذاهای تخمیر شده و غذاهای حیوانی یافت می شود. علاوه بر این، باکتری روده ما K2 را می سازد.

بسیاری از مردم بر این باورند که ویتامین K1 برای لخته شدن خون مهمتر از ویتامین K2 است. با این حال، K2 نیز ممکن است به همان اندازه مهم باشد. در واقع، یک مطالعه نشان داد که یک وعده ناتو (غذای تخمیر شده سویا) تأثیر مثبتی بر لخته شدن خون برای چند روز دارد. علاوه بر این، این اثر قوی تر از آنچه که توسط غذاهای غنی از K1 تولید می شود (منبع) بود.

بنابراین، ترکیبی سالم از هر دو ویتامین K1 و K2 بهترین روش رژیم غذایی است. یکی از نکاتی که در مورد ویتامین کا مهم است این است که محلول در چربی است. با این حال، برخلاف سایر ویتامین‌های محلول در چربی (A، D و E) که بدن در بافت‌های چربی ذخیره می‌کند، ویتامین K ذخیره نمی‌شود. بنابراین مصرف منظم غذاهای غنی از ویتامین کا ضروری است. در زیر فهرستی از غذاهایی که منابع خوبی برای هر نوع ویتامین k هستند (منبع) آورده شده است.

غذاهایی که منابع خوبی از ویتامین K1 هستند:

• اسفناج
• سبزی چغندر
• کلم بروکلی
• کلم پیچ
• کلم
• سبزی کولارد
• جعفری
• سبزی شلغم
• کلم بروکسل
• پیازچه

غذاهایی که منابع خوبی از ویتامین K2 هستند:

• پنیر خام
• ماست خام
• ناتو
• جگر گاو
• تخم مرغ
• مرغ
• خمیر جگر غاز

موارد استفاده و اثربخشی ویتامین K

موثر برای …

• جلوگیری از مشکلات خونریزی در نوزادان با سطوح پایین ویتامین K (بیماری خونریزی دهنده). دادن ویتامین K1 از طریق دهان یا تزریق به عضله به جلوگیری از مشکلات خونریزی در نوزادان کمک می کند.
• درمان و پیشگیری از مشکلات خونریزی در افراد با سطوح پایین پروتئین انعقاد خون پروترومبین. مصرف ویتامین K1 به صورت خوراکی یا تزریقی در رگ می تواند از مشکلات خونریزی در افرادی که سطح پروترومبین پایینی دارند به دلیل استفاده از برخی داروها پیشگیری و درمان کند.
• یک اختلال خونریزی ارثی به نام کمبود فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین K (VKCFD) وجود دارد. مصرف ویتامین کا به صورت خوراکی یا تزریقی در رگ می تواند به جلوگیری از خونریزی در افراد مبتلا به VKCFD کمک کند.
• برگرداندن اثرات وارفارین بیش از حد مورد استفاده برای جلوگیری از لخته شدن خون. مصرف ویتامین K1 به صورت خوراکی یا مانند تزریق در ورید می تواند لخته شدن بیش از حد خون ناشی از وارفارین را معکوس کند. با این حال به نظر می رسد تزریق ویتامین کا۱ به زیر پوست کارساز نیست. همچنین به نظر می رسد مصرف ویتامین K همراه با وارفارین به تثبیت زمان لخته شدن خون در افرادی که وارفارین مصرف می کنند کمک می کند. در افرادی که سطح ویتامین K پایینی دارند بهتر جواب می دهد.

احتمالا برای…

• ضعف استخوان ها (پوکی استخوان). به نظر می رسد مصرف فرم خاصی از ویتامین K2 استحکام استخوان را بهبود می بخشد و خطر شکستگی را در اکثر زنان مسن با استخوان های ضعیف کاهش می دهد. اما به نظر نمی رسد برای زنان مسن که هنوز استخوان های قوی دارند، مفید باشد. به نظر می رسد مصرف ویتامین K1 استحکام استخوان را افزایش می دهد و ممکن است از شکستگی در زنان مسن جلوگیری کند.

اما ممکن است در مردان مسن به خوبی جواب ندهد. به نظر نمی رسد ویتامین K1 استحکام استخوان را در زنانی که یائسه نشده اند یا در افراد مبتلا به بیماری کرون بهبود بخشد.

احتمالا بی تاثیر هست برای …

• خونریزی در نواحی پر از مایع (بطن) مغز (خونریزی داخل بطنی). به نظر نمی رسد که دادن ویتامین K به زنانی که در معرض خطر زایمان زودرس هستند، از خونریزی در مغز نوزادان نارس جلوگیری کند. همچنین به نظر نمی رسد خطر آسیب عصبی ناشی از این خونریزی ها را کاهش دهد.

شواهد کافی برای ارزیابی اثربخشی برای…

• اختلالات خونی (بتا تالاسمی). تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف خوراکی ویتامین K2 همراه با کلسیم و ویتامین D می تواند توده استخوانی در کودکان مبتلا به این اختلال خونی را بهبود بخشد.
• سرطان پستان. تحقیقات نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین K2 در رژیم غذایی با کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است.
• سرطان. برخی از تحقیقات دریافت بیشتر ویتامین K2، اما نه ویتامین K1 را با کاهش خطر مرگ ناشی از سرطان مرتبط دانسته اند. اما تحقیقات دیگر دریافت بیشتر ویتامین K1 و نه ویتامین K2 را با کاهش خطر مرگ ناشی از سرطان مرتبط دانسته است.
• سرطان روده بزرگ. تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین K در رژیم غذایی با کاهش خطر سرطان روده بزرگ مرتبط نیست.
• بیماری قلبی. مصرف بیشتر ویتامین K2 در رژیم غذایی با کاهش خطر بیماری قلبی، عوامل خطر بیماری قلبی و مرگ ناشی از بیماری قلبی در مردان و زنان مسن مرتبط است. اما به نظر نمی رسد مصرف ویتامین K2 از غذا با کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی در افرادی که در معرض خطر بالای این بیماری هستند، مرتبط باشد.

مصرف ویتامین K1 در رژیم غذایی با کاهش خطر بیماری قلبی مرتبط نیست. اما افزایش دریافت ویتامین K1 از غذا با کاهش خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی مرتبط است. همچنین به نظر می رسد مصرف ویتامین K1 به عنوان مکمل از پیشرفت کلسیفیکاسیون کرونری جلوگیری یا کاهش می دهد. این یک عامل خطر برای بیماری قلبی است.

• فیبروز سیستیک. افراد مبتلا به فیبروز کیستیک به دلیل مشکلاتی در هضم چربی ممکن است سطح ویتامین K پایینی داشته باشند. به نظر می رسد مصرف ترکیبی از ویتامین های A، D، E و K سطح ویتامین کا را در افراد مبتلا به فیبروز کیستیک که در هضم چربی مشکل دارند، بهبود می بخشد. همچنین، تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف خوراکی ویتامین K می تواند تولید استئوکلسین را افزایش دهد. استئوکلسین در استخوان سازی و تنظیم متابولیک بدن نقش دارد.

اما شواهد قابل اعتمادی وجود ندارد که نشان دهد ویتامین کا سلامت کلی را در افراد مبتلا به فیبروز کیستیک بهبود می بخشد.

• دیابت. تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف مولتی ویتامین غنی شده با ویتامین K1 در مقایسه با مصرف یک مولتی ویتامین معمولی خطر ابتلا به دیابت را کاهش نمی دهد.
• بثورات پوستی مرتبط با نوعی داروی سرطان. افرادی که نوع خاصی از داروهای ضد سرطان را دریافت می کنند اغلب دچار بثورات پوستی می شوند. تحقیقات اولیه نشان می دهد که استفاده از کرم حاوی ویتامین K1 به جلوگیری از بثورات پوستی در افرادی که از این نوع داروها استفاده می کنند کمک می کند.
• کلسترول بالا. شواهد اولیه ای وجود دارد که ویتامین K2 ممکن است کلسترول را در افرادی که دیالیز می کنند با سطح کلسترول بالا کاهش دهد.
• سرطان کبد. به نظر نمی رسد مصرف ویتامین K2 از عود سرطان کبد جلوگیری کند. اما برخی تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین K2 خطر ابتلا به سرطان کبد را در افراد مبتلا به سیروز کبدی کاهش می دهد.
• سرطان ریه. تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین K2 از غذا با کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه و مرگ ناشی از سرطان ریه مرتبط است. به نظر نمی رسد مصرف ویتامین K1 در رژیم غذایی با کاهش خطر این حوادث مرتبط باشد.
•  مولتیپل اسکلروزیس (MS). اینترفرون دارویی است که به افراد مبتلا به ام اس کمک می کند. این دارو اغلب باعث بثورات و سوزش پوست می شود. تحقیقات اولیه نشان می دهد که استفاده از کرم ویتامین K به طور متوسطی راش و سوزش را در افرادی که تحت درمان با اینترفرون قرار دارند، کاهش می دهد.
• سرطان پروستات. تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین K2 در رژیم غذایی، اما نه ویتامین K1، با کاهش خطر سرطان پروستات مرتبط است.
• روماتیسم مفصلی. تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین K2 همراه با داروهای آرتریت نشانگرهای تورم مفاصل را بهتر از مصرف داروهای آرتریت به تنهایی کاهش می دهد.
• سکته. تحقیقات جمعیتی نشان می دهد که دریافت ویتامین K1 در رژیم غذایی با کاهش خطر سکته مغزی مرتبط نیست.

اثرات جانبی ویتامین کا

دو شکل ویتامین K (ویتامین K1 و ویتامین K2) زمانی که از طریق دهان مصرف شوند یا به طور مناسب در رگ تزریق شوند، احتمالاً برای اکثر افراد بی خطر هستند. اکثر افراد با مصرف روزانه ویتامین K به مقدار توصیه شده، هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی کنند. با این حال، برخی از افراد ممکن است ناراحتی معده یا اسهال داشته باشند.

ویتامین K1 زمانی که به عنوان کرم حاوی ۰٫۱٪ ویتامین K1 استفاده شود، احتمالاً برای اکثر افراد ایمن است.

اقدامات احتیاطی و هشدارهای ویژه

بارداری و شیردهی: وقتی ویتامین K به مقدار توصیه شده در روز مصرف شود، برای زنان باردار و شیرده بی خطر در نظر گرفته می شود. از مقادیر بالاتر بدون مشورت متخصص مراقبت های بهداشتی خود استفاده نکنید.

کودکان: شکل ویتامین K که به عنوان ویتامین K1 شناخته می شود، زمانی که از طریق دهان مصرف شود یا به طور مناسب به بدن تزریق شود، احتمالاً برای کودکان بی خطر است.

دیابت: شکلی از ویتامین K به نام ویتامین K1 ممکن است سطح قند خون را کاهش دهد. اگر دیابت دارید و ویتامین کا۱ مصرف می کنید، سطح قند خون خود را مرتبا کنترل کنید.

بیماری کلیوی: اگر به دلیل بیماری کلیوی تحت درمان دیالیز هستید، ویتامین کا بیش از حد می تواند مضر باشد.

بیماری کبد: ویتامین K برای درمان مشکلات لخته شدن ناشی از بیماری شدید کبد موثر نیست. در واقع، دوزهای بالای ویتامین K می تواند مشکلات لخته شدن خون را در این افراد بدتر کند.

کاهش ترشح صفرا: افراد مبتلا به کاهش ترشح صفرا که ویتامین کا مصرف می کنند ممکن است برای اطمینان از جذب ویتامین K نیاز به مصرف نمک های صفراوی مکمل همراه با ویتامین K داشته باشند.